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復(fù)旦大學(xué):2022年城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(惠民保)知識圖譜 ...

2023-2-18 17:06| 發(fā)布者: 何建秋396 0

摘要: 本文介紹了復(fù)旦大學(xué)針對2022年城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(惠民保)的知識圖譜。其中包括了惠民保產(chǎn)品的覆蓋區(qū)域、參與主體及其發(fā)展模式、健康管理公司和合作藥企的占比,以及產(chǎn)品費率和防止死亡螺旋的方法等。如果您需要相關(guān)信息請參閱報告原文。


《圖譜》顯示,截至2022年12月1日,我國共推出263款惠民保產(chǎn)品,覆蓋29個省級行政區(qū)。從參與主體來看,我國惠民保的參與主體已形成了“政府部門+保險公司+第三方平臺公司”共同參與的發(fā)展模式。其中,明確有政府部門參與的產(chǎn)品約為75%;保險公司以財險公司參與最多,壽險、養(yǎng)老險公司次之;第三方平臺中,參與惠民保產(chǎn)品運營的保險經(jīng)紀(jì)公司共57家,參與頻次最高的前五家公司依次為騰訊微保、鎂信保險經(jīng)紀(jì)、銀邦保險經(jīng)紀(jì)、鯤鵬保險經(jīng)紀(jì)和遠(yuǎn)通保險經(jīng)紀(jì)。明確公布健康管理公司的產(chǎn)品占比40%,參與頻次前三位的健康管理平臺為鎂信健康、思派健康和圓心惠保。在公布了合作藥企的142款惠民保產(chǎn)品中,平均單個產(chǎn)品有超過18家藥企提供支持


從產(chǎn)品費率來看,《圖譜》顯示,86.59 %的惠民保產(chǎn)品采取單一定價,其中80.09%的產(chǎn)品費率集中在0至100元。相較于去年的費率水平,初代惠民保產(chǎn)品的費率有所上調(diào)。費率的差異主要受到保障責(zé)任和統(tǒng)籌地區(qū)的影響。


針對惠民保市場持續(xù)發(fā)展面臨的“死亡螺旋如何破局”問題,《圖譜》指出,平衡健康體獲得感與既往癥群體保障水平是惠民保應(yīng)對死亡螺旋的重要手段。通過建立平衡可減少健康體退出,同時維持既往癥群體的保障水平,降低參保率低導(dǎo)致保險資金池規(guī)模不足的風(fēng)險,從而降低產(chǎn)品陷入死亡螺旋的可能性。







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